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第682章 这个过程必须经历,没有捷径

第682章 这个过程必须经历,没有捷径 (第1/2页)

第三天。
  
  钟伯远的肌酐降到了一百五十二。
  
  终于跨过了林主任说的那条安全线。
  
  血液科那边立刻启动了化疗流程。
  
  减量CHOP方案的第一周期于下午正式开始输注。
  
  陆晨亲自去ICU确认了化疗药物的配伍和输注速度。
  
  钟凯还是守在走廊里。
  
  三天下来他瘦了一圈,但眼神比第一天平静了一些。
  
  他看到陆晨的时候站起来了。
  
  “陆主任,今天开始化疗了?”
  
  “刚开始输注了。”
  
  “第一周期的反应会比较大,恶心、呕吐、食欲下降都是正常的。”
  
  “骨髓抑制可能会加重,最低点大约在第七到十天。”
  
  “这个过程必须经历,没有捷径。”
  
  钟凯用力点了一下头。
  
  “我明白了。”
  
  “不管多难受我都陪着他。”
  
  陆晨看了他一眼,没说话转身走了。
  
  化疗启动之后的二十四小时内,钟伯远出现了剧烈的胃肠道反应。
  
  呕吐了四次,每次都是干呕为主,因为他胃里没有什么东西了。
  
  但在止吐药的控制下,反应在第二天就开始减轻了。
  
  更重要的是体温。
  
  化疗药物开始发挥作用之后。
  
  钟伯远的体温在第二天的上午首次降到了三十七度三。
  
  从入院以来第一次跌破三十七度五。
  
  陆晨看了一眼化验数据。
  
  肾功能继续好转,肌酐降到了一百三十七。
  
  心包引流管已经没有新的液体引出了。
  
  心包积液没有继续增长。
  
  这意味着化疗正在起效。
  
  AITL对含蒽环类药物的化疗方案,通常有较好的初始反应率。
  
  西达本胺也在持续口服中。
  
  林主任的方案选对了。
  
  陆晨在心里,做了一个阶段性的判断。
  
  钟伯远目前的病情,已经从急性恶化期进入了相对稳定期。
  
  接下来的治疗将以化疗为核心,持续至少四到六个周期。
  
  中间需要密切监控骨髓恢复情况和肿瘤退缩程度。
  
  这些工作主要由血液科接手。
  
  陆晨的角色,从紧急救治者逐渐转为协助和监督。
  
  他每天仍然会去ICU看一次。
  
  但把更多的精力,重新放回了急诊科的日常。
  
  ……
  
  到了第四天下午。
  
  陆晨正在急诊科处理一个蜂蜇伤过敏的患者。
  
  手机上同时弹出了好几条消息。
  
  一条是曾大洋发来的。
  
  “小陆,周崇岳那件事可以给你一个明确的交代了。”
  
  “医务科核实了全部的就诊记录和病历资料。”
  
  “结论是你当时的诊断完全正确,处置流程合规无误。”
  
  “周崇岳的投诉不成立,纪委已经正式归档了。”
  
  陆晨回了一个收到。
  
  另一条是血液科林主任的。
  
  “今天的化验出来了,白细胞从二点一升到了三点四。”
  
  “血小板也开始回升了,从五十三到六十一。”
  
  “肿瘤细胞在退缩,骨髓在恢复。”
  
  “西达本胺效果不错,第二周期可以考虑加量了。”
  
  陆晨回了一句好。
  
  最后一条消息是让他心情产生了一些变化的。
  
  韩志国的。
  
  “小陆,京华遴选的正式通知发了。”
  
  “十二天后北京见。”
  
  陆晨看着手机屏幕上这行字。
  
  京华医院。
  
  全国排名第一的综合性三甲。
  
  全国医学英才遴选计划。
  
  五位院士联名推荐,最年轻的候选人。
  
  十二天后。
  
  他的目光微微沉了一下。
  
  然后他把蜂蜇伤的患者处理完,嘱咐了陈可注意事项。
  
  走回办公室坐下来。
  
  翻开了赵伯衡发来的遴选大纲。
  
  认真地看了一遍。
  
  临床技能考核、模拟危重场景处理、学术答辩、综合面试。
  
  四个模块,两天完成。
  
  每一个模块都是行业内最顶尖的标准。
  
  这不是一个普通的考试。
  
  这是全国最优秀的年轻医生之间的正面碰撞。
  
  

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